ENVIRONNEMENT, BIOMARQUEURS, NEUROPSYCHIATRIE
Département : Neurosciences
Thème de recherche
Les troubles neuropsychiatriques, une priorité de santé publique dans le monde entier, sont le résultat de l'accumulation et des interactions tout au long de la vie de facteurs environnementaux, biologiques, génétiques, épigénétiques. Les données génétiques sur ces pathologies ont significativement augmenté mais doivent aujourd’hui s'accompagner de plus larges connaissances sur le rôle de l'environnement qui constitue 70% à 90% du risque de développer ces pathologies.
Notre hypothèse fédératrice stipule que les conditions environnementales, quelle soient exogènes (expositions psychosociales, stress, style de vie, pathogènes, pollution et climat) ou endogènes (alimentation, médicaments, immunité, microbiote) façonnent notre cerveau, notre cognition et nos comportements en jouant sur la vulnérabilité génétique individuelle.
Notre objectif principal est l’identification et l’étude de facteurs environnementaux (de vulnérabilité ou de protection) potentiellement modifiables et des biomarqueurs des pathologies neuropsychiatriques qui peuvent être utilisés pour :
- Prédire les trajectoires complexes afin de prévenir l’apparition de troubles cognitifs et de troubles mentaux
- Eclairer les stratégies de prévention en santé publique
- Proposer une médecine personnalisée multimodale
- Développer des traitements innovants.
Notre équipe pluridisciplinaire (psychiatres, neuro-épidémiologiste, psychologues, pharmacien.nes, biostatisticien.nes) étudie les comportements suicidaires, les troubles des conduites alimentaires, la schizophrénie et la maladie d’Alzheimer (troubles cognitifs au cours du vieillissement) : 4 axes de recherche.
Dans une démarche originale, nous identifions des facteurs de risque ou des déterminants biologiques, cognitifs et comportementaux communs à ces phénotypes et travaillons sur des modèles étiologiques multi causaux. Nous avons ainsi mis en évidence, d'une part, des points communs entre des troubles psychiatriques et neurologiques (altérations cérébrales de la substance blanche, inflammation, prise de décision) et, d'autre part, nous avons identifié des sous-groupes homogènes spécifiques (personnalités vulnérables, dépression tardive, troubles du sommeil, douleur sociale). Ces données ouvrent la voie à une médecine de précision.
Méthodes
Nos travaux épidémiologiques et cliniques s’appuient sur :
- Des cohortes en population générale, dont l’Etude des 3 cités (Bordeaux, Dijon, Montpellier http://www.three-city-study.com/) d’environ 10 000 personnes de 65 ans et plus suivies pendant 15 ans, et son volet psychiatrique l’étude Esprit. Nous travaillons également avec d’autres cohortes à large échelle d’accès ouvert comme CONSTANCES (100 000 participants).
- Des cohortes cliniques innovantes : Sui-predict, Smart–crisis, DIBLAN, G-PACTS, NISIS, SOLSTIS, GENESIS, DIAPEPSY, FACE.
Ces cohortes richement phénotypées nous permettent d’effectuer des analyses multi-niveaux (styles de vie, iatrogénie, neuropsychologie, génétique, biologie, imagerie cérébrale, et plus récemment exposition et infection à la COVID-19). Certaines cohortes sont aussi dotées de biomarqueurs infra-cliniques de pointe, intègrant les « omics » et des marqueurs issus de la santé connectée (mouvements, sommeil, réseaux sociaux, biocapteurs) et de la robotique (interactions sociales).
- A partir de données longitudinales incluant des données vie entière, nous établissons des modèles statistiques prédictifs.
Nos travaux sont ensuite enrichis par des approches translationnelles menées notamment en collaboration avec d’autres équipes de l’IGF, afin de mieux comprendre certains processus physiopathologiques identifiés dans nos cohortes.
Nos collaborations
- Nationales : ISEM, Montpellier ; ISPED, Bordeaux ; Institut de Psychiatry &Neurosciences Paris ; Fondation Fondamental, Paris
- Internationales : Univ Melbourne & Canberra, Australia ; Univ Badajos ; Univ Sevilla ; Fondation Jimenez Diaz, Madrid
Des expositions environnementales aux pathologies neuropsychiatriques
Équipe
Publications majeures
- Gentreau M, Chuy V , Féart C, Samieri C, Ritchie K, Raymond M, Berticat C, Artero S .Refined carbohydrate rich diet is associated with long term risk of dementia and Alzheimer’s disease in apolipoprotein E 𝜀4 allele carriers. Alzheimer’s Dementia. 2020; 16(7):1043-1053.
- Rodgers RF, DuBois R, Thiebaut S, Jaussent I, Maimoun L, Seneque M, Lefebvre P, Renard E, Courtet P, Guillaume S. Structural differences in eating disorder psychopathology after history of childhood abuse: Insights from a Bayesian network analysis. J Abnorm Psychol. 2019;128(8):795-805
- Calati, R., Olie, E., Ritchie, K., Artero, S., and Courtet, P. Suicidal Ideation and Suicide Attempts in the Elderly Associated with Opioid Use and Pain Sensitivity. Psychotherapy and psychosomatics 2017 86, 373-375.
- Raffard S, Gutierrez LA, Yazbek H, Larue A, Boulenger JP, Lançon C, Benoit M, Faget C, Norton J, Capdevielle D. Working Memory Deficit as a risk Factor for Severe Apathy in schizophrenia : A 1-Year Longitudinal Study. Schizophrenia Bulletin. 2016. 42(3) :642-651.
- Courtet P, Lopez-Castroman J, Jaussent I, and Gorwood P.A. Antidepressant dosage and suicidal ideation. JAMA internal medicine 2014 174, 1863-1865